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ⓘ Disturbo di conversione




                                     

ⓘ Disturbo di conversione

Il disturbo di conversione o isteria di conversione è un disturbo somatoforme che consiste nella presenza di sintomi causati da un conflitto psichico o emozionale, e convertiti inconsciamente in sintomi con caratteristiche simili a quelle di una malattia neurologica.

Si parla di conversione in quanto il paziente converte il conflitto psicologico in unaffezione fisica, con perdita di funzioni motorie o sensitive.

Il disturbo è stato studiato, tra gli altri, da Pierre Janet, Jean-Martin Charcot, Josef Breuer e Sigmund Freud.

Si tratta di condizioni di difficile inquadramento diagnostico, in quanto possono compromettere il funzionamento di un organo, come nella cecità isterica, o portare alla paralisi, senza che possa essere accertata alcuna patologia con le metodiche di indagine strumentale. Le diagnosi di conversione in una certa percentuale si rivelano poi malattie neurologiche: nel 50% dei casi in un follow-up di 7-11 anni Slater e Glithero, 1965; 21% Gatfield e Guze, 1962; 15% Mace e Trimble, 1996.

I sintomi motori includono alterazioni della coordinazione e dellequilibrio, paralisi localizzate, perdita della voce afonia, difficoltà di deglutire o sensazione di nodo alla gola, ritenzione urinaria. I sintomi sensitivi comprendono invece perdita della sensibilità tattile o del dolore, cecità, sordità, allucinazioni, convulsioni.

Lesordio è acuto o sub-acuto ed è collegato con un evento a forte intensità emotiva, con un chiaro riferimento simbolico. Letà di esordio è giovanile, più comune nelle donne, la frequenza non è comune. Esistono fattori predisponenti maltrattamenti, abusi e fattori precipitanti.

Il trattamento è di tipo psicologico, con buon esito nella maggioranza dei casi eventuali ricadute.

                                     
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